1．プログラムによる到達目標
私たちが考えているプログラムの目標は、「良医になる」ことです。これは具体的には、
「医師として、出会う患者さんの一人一人に最善の精神医療を提供できるように、精神医学全般の知識ならびにEBMの原則を理解し、常にhelping professionalとして患者さんの苦痛・苦悩に共感しながら、薬物療法・精神療法・環境療法を統合した治療を実践できる」
ことと考えています。
これら目標に到達するために名市大精神科では、年間を通して、さまざまな教育プログラムやレクチャーを提供しています。具体的には「教室研究会の予定」の項をご覧ください。なお、毎年4-6月にはこれらに加えて、新入局の方を対象とした初学者向けのクルズスも行っています。
2．新プログラム案
- 大きく「セミナー」「アップデート」「その他」に整理した
- セミナー：1年目レジデントは全員参加．2年目レジデントでも希望者は歓迎する
- エビデンス・アップデート：医局員は全員参加．院外からの希望者も歓迎する
- 継続演習：医局員は全員参加
- その他：外部講師による拡大研究会、研究グループ紹介、ミート・ザ・エキスパートなどを不定期に行う。医局員は全員参加．院外からの希望者も歓迎する
2-1. セミナーとアップデート
| セミナー |
テーマ |
担当 |
時期・時間 |
内容リクエスト |
医局・外来・病棟オリエン (新大学院生も対象) |
医局長，外来医長，病棟医長 |
3月31日（木）15:30〜17:30 |
|
年度替わり引き継ぎ (医局全員が対象) |
明智、竹内 |
4月4日（木）18:00〜 |
|
病院情報システム操作研修 |
医事課情報システム担当 |
医局長が周知して各自申し込む |
|
入院報告・カルテ記載・経過報告・症例報告・退院報告のルール |
渡辺 |
4月4日（月）16:30〜 |
|
EBM：総論、データベースの使い方・論文の入手 |
渡辺 |
4月11日（月）15:30〜17:00
|
グループ療法室 |
マイクロカウンセリング |
中野 |
4月11・25日（月）17:00〜18:00 |
ロールプレイ |
当直・精神科救急の心得 |
竹内 |
4月12日（火）15:00〜 |
|
インシデントプロセス法による事例検討会 |
小野、山田 |
4月12日（火）18:00〜 |
|
リスクマネージメント (医局全員が対象) |
東 |
4月14日（木）18:00〜 |
|
画像：イントロと演習 |
阪野 |
4月15日（金）17:00〜 |
|
専門研修のはじめに |
山田、レジデント |
4月18日（月）18:00〜 |
|
神経心理検査 |
佐藤 |
4月22日（金）14:00〜 |
|
副科予診・診察の心得 |
奥山 |
4月中．1年目レと担当が話して日時決定 |
|
HAMD演習 |
2年目レジデント |
4月．同上 |
ビデオを使って演習 |
せん妄の評価・治療 |
内田 |
5月中．同上 |
せん妄の症状評価，せん妄の薬物療法 |
脳波・てんかん総論 |
東 |
5月．同上 |
|
エビデンス・アップデート (医局員は基本的に全員参加．外病院にも呼び掛ける) |
テーマ |
担当 |
時期・時間 |
備考 |
| 双極性障害 |
渡辺 |
4月28日 |
|
| 大うつ病 |
竹内 |
6月2日 |
|
| 医療倫理・意思決定 |
明智 |
7月7日 |
|
精神科社会資源 |
新畑 |
9月1日 |
|
統合失調症 |
小川 |
10月6日 |
|
電気けいれん療法 |
東 |
11月10日 |
|
不安障害 |
中野 |
12月1日 |
|
家族療法、家族ケア |
香月 |
1月5日 |
|
サイコオンコロジー・コンサルテーションリエゾン |
内田 |
2月2日 |
|
| 児童精神医学 |
山田 |
3月1日 |
|
2-2. 継続演習
テーマ |
対象者 |
担当 |
時期・時間 |
内容リクエスト |
EBP，ケースカンファ(CC) で交代ずつ |
全員 |
奥山 |
5月以降毎月曜18-20時 |
18時集合，20時終了を守る． |
a) 外来・当直症例検討会，またはb)再診カルテSV |
全員 |
スタッフ |
5月以降．月曜，CCのあと19-20時 |
スモールグループでディスカッション．a) 当直困難症例などを電カルなしで，b)レジデントの再診カルテをブラウズして討論 |
レジデントアワー 1 |
1年目2年目レ |
中野 |
通年，毎週月曜17-18時 |
4-6月は症状学と症例を中心とした操作的診断演習，7月以降はマイクロカウンセリング(ビデオ・ロールプレイ・フィードバック方式) |
レジデントアワー2 |
3年目4年目レ |
4-6月 古川，7-9 明智，10-12 東，1-3 竹内 |
通年，毎週木曜午前9:30-11:30 |
その日の初診1例をレジデント一人が初診し，それを皆で見てSVする |
画像カンファ (放科合同) |
全員 |
仲秋，鳥井，阪野, 放科Drs |
通年月1回，第3木曜18-19時 |
典型例を心がけてもらう．ハンドアウトを準備してもらう |
2-3. その他
テーマ |
対象者 |
担当 |
時期・時間 |
内容リクエスト |
留学報告 |
医局，外病院 |
留学からの帰国者 |
年1-2回，月・木18時 |
未定 |
新薬とエビデンス |
医局，外病院 |
各製薬会社，大学院生 |
年4-6回，不定月の第4月曜日18時 |
クロザピン，デュロキセチンその他．製薬会社は発表時間を守る．論文は1本，臨床ニードにあうものを |
研究グループ紹介 |
医局，外病院 |
各研究グループ |
2月6日 |
レジデント教育のみならず，グループ間の情報共有も兼ねている |
精神科症状評価尺度ワークショップ |
医局，外病院 |
外部Dr |
年1-2回，月・木の18時 |
PANSS，DIEPSSはまた聞きたい |
レジデント研修報告会 |
医局，外病院 |
レジデント2年間修了者，予定者 |
3月，または4月の月・木18時 |
一人30分で発表と質疑応答．どこかの学会で発表した症例でも良い．症例をかたちにまとめて発表する練習が目的 |
モチベーションを高めるコーナー |
医局，外病院 |
外部Dr(名市大先輩)，スタッフ |
年3-4回，月・木18時 |
映画、熱血医師による語り(「私を変えたあの先生，あの症例」とか) |
医局旅行 |
医局，外病院 |
医局長，その他幹事 |
年1回 |
モチベーション＆結束を高めるのに良いかも |
